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目前,我國高血壓患者人數(shù)高達(dá)2.45億,高血壓已成為我們?nèi)粘9芾砑膊〉摹凹页1泔垺?。但為什么長時間吃藥血壓總是降不下來?高血壓合并并發(fā)癥應(yīng)該怎么治療?高血壓藥物怎么選?中國心血管健康聯(lián)盟副主席、北京大學(xué)第一醫(yī)院心臟中心主任霍勇教授表示:轉(zhuǎn)變高血壓的治療理念,知曉全程管理是關(guān)鍵。
霍勇教授在采訪中指出,在治療高血壓的同時,也要兼顧預(yù)防工作,“不僅是每天盯著一棵樹,更多的是要看一片林”,要從每個患者的治療放眼到一個群體的預(yù)防。對此,霍勇教授進一步解釋:“轉(zhuǎn)變高血壓的治療理念很重要。我們不僅是治療高血壓,更要進一步地做到減少心血管疾病的一級預(yù)防,甚至針對患者健康生活方式的零級預(yù)防。我們應(yīng)該突破傳統(tǒng)的醫(yī)療模式,由被動變主動,每個人都應(yīng)該做自己健康的第一責(zé)任人?!?/span>
據(jù)了解,目前高血壓的治療仍以藥物治療為主要方式,包括五大類降壓藥:噻嗪類劑、β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑(地平類)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類)和血管緊張素受體阻滯劑(沙坦類)。這些藥物是患者控制高血壓的常用藥物種類,具有一定的治療效果,但隨著人們對高血壓的研究不斷加深,其治療理念和方式也發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變,需要由單純地降壓轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅厝坦芾怼?/span>
霍勇教授表示:“我們還有很多不足,應(yīng)該加強對降壓藥物的研究。在臨床應(yīng)用的過程中,我們應(yīng)重視如何更好地以降壓為主要目標(biāo),同時減少心腦血管事件,改善患者預(yù)后這一整體的降壓治療策略?!被粲陆淌诮榻B,傳統(tǒng)的5大類降壓藥一般是從降壓開始,可以達(dá)到降壓效果,但不能在此基礎(chǔ)上顯著減少心血管事件。依據(jù)目前的臨床證據(jù),沙血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)已經(jīng)成為高血壓治療的新藥物類型?!拔覀冃枰滦偷慕祲核幬?,既可以降壓,也能夠預(yù)防心血管疾病的發(fā)生,我們正在努力通過中國的研究證據(jù),得到中國的藥品主管部門的審評審批,爭取率先應(yīng)用到高血壓領(lǐng)域,使更多的患者受益?!?/span>