品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus
型號與REF：Olympus A4771
送修單位：淅川縣某醫(yī)院
廣州云啟醫(yī)療設備有限公司，手術器械維修第三方服務商，致力于中小型器械維修。手術器械維修包括：
強生超聲刀頭，各類手術抓鉗、夾持鉗、鈦夾鉗、分離鉗、藍鉗類，電切操作手件、鏡（管）鞘、輸尿管腎鉗、電凝鉤、碎石針、氣腹針、咬骨鉗、分離鉗、分離剪、活檢鉗、操作手件、活檢軟鉗、鈦夾鉗、持針器等。
腔鏡手術器械的維護保養(yǎng)及管理
2、腔鏡器械的維護保養(yǎng)
每次手術器械清洗完畢后需對腹腔鏡手術器械進行保養(yǎng)，以期保證器械各軸承部位功能性良好，延長其使用時間，且對清洗過程中出現(xiàn)的器械碰撞、摩擦等部位進行保養(yǎng)，減少損害。工作人員還應同時對腔鏡顯示器外部設備進行消毒、維護。先使用醫(yī)用消毒巾擦拭設備各個表面，拭去顯示器表面污漬，然后用擦拭布擦拭使之干燥，并認真檢查線路有無扭曲、破損現(xiàn)象;傳導系統(tǒng)中的導光纖維束要輕拿輕放，不用時不可懸吊，應盤成直徑大于16cm的圓圈。檢查導光纖維是否完整才采用以下步驟:將其一端對光照射，另一端看見數(shù)個小黑點則表示纖維折斷，若截面有部分發(fā)黑，則需更換光導纖維;電視攝像系統(tǒng)包括攝像機、攝像頭、監(jiān)視器等，其結構較為復雜，且接線繁多，工作人員不必每次清洗都將其拆卸，使用時可戴上一次性無菌手套操作，避免線路經(jīng)常浸泡、熏洗等損耗，同時還可防止手術臺上各種污漬沾染;充氣裝置的維護包括氣腹機、充氣導管、氣腹針等，目前臨床多采用CO2建立氣腹壓，在進行儀器維護時需注意保持CO2儲氣瓶直立，避免流入氣腹機通道，使用完畢后需關閉氣閥，將氣腹機內(nèi)殘留氣體釋放完畢，各種參數(shù)顯示為0時才可關閉電源。盡管高頻電刀具有供電電路具備回路監(jiān)測系統(tǒng)，但其負極接觸減少時自動報警系統(tǒng)會停止，因此科室需組織儀器定期檢查，確保其正常使用。
3、腔鏡器械的消毒
較為常用的腔鏡器械消毒法包括戊二醇熏蒸、化學浸泡、高壓蒸汽三種滅菌法。
3．1戊二醇熏蒸在執(zhí)行戊二醇消毒時，應該注意將腔鏡器械的各個關節(jié)、閥門徹底打開，并平鋪在熏蒸箱中，保證熏蒸氣體的流通性，同時還保證器械的各個部位與熏蒸氣體充分接觸，達到消毒滅菌效果。注意熏蒸液要定期更換，每次熏蒸消毒時間在6h左右。
3．2化學浸泡法化學浸泡法是將2%戊二醇液作為浸泡消毒液。戊二醇對腔鏡器械的材質不會造成損傷(器械表面蛋白質凝聚)，是公認的消毒效果強、最經(jīng)濟、實用的消毒液，因上油的器械可阻斷消毒液與器械的接觸，因此上油的器械不應進行浸泡處理。
3．2高壓蒸汽滅菌高壓蒸氣滅菌是最簡單、安全的滅菌法，但腔鏡器械中的很多部件并不耐高溫，如整體進行高壓蒸汽滅菌，可顯著縮短器械使用壽命，甚至對部件造成損害，影響功能。因此，在腔鏡消毒時多用在不太精細、耐高溫的部分器械。
維修案例一：
設備名稱：GYRUS714630外鞘
檢測故障：陶瓷頭缺失。陶瓷頭缺失。
維修方案：裝配陶瓷頭。
維修周期：2個工作日
保修周期：1個月
維修案例二：
GYRUS 714630 內(nèi)鞘 陶瓷頭摔壞 更換陶瓷頭。
設備名稱：GYRUS 714630 內(nèi)鞘
檢測故障：陶瓷頭摔壞
維修方案：更換陶瓷頭。
維修周期：1個工作日
相關手術耗材：
1.DEPUY SYNTHES 02.200.090 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質螺釘，帶 T15 StarDrive 凹槽，直徑 3.5。 x 90 毫米長
2.DEPUY SYNTHES 206.448 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質螺釘，直徑 4。 x 48 毫米長
3.COVIDIEN 8886803512 規(guī)格與參數(shù)：Appose UCL 一次性皮膚縫合器，帶 35 個普通縫合釘，藍色
3.DEPUY MITEK 8153-41-026 規(guī)格與參數(shù)：Biomet 全螺紋非鎖定松質骨螺釘，直徑 4。 x 26 毫米長
4. Smith & Nephew 71677105 規(guī)格與參數(shù)：Intertan 集成互鎖螺釘組，105 毫米長
5. MEDTRONIC 6240641 規(guī)格與參數(shù)：Verte-stack 脊柱系統(tǒng)端蓋，6 x 14 x 11 毫米
6.DEPUY SYNTHES 242.465 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右側關節(jié)外 LCP 掌側橈骨遠端板，65 長 x 6.3 毫米寬，5 個軸孔
7.DEPUY SYNTHES 02.104.032 規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼左側 LCP 肱骨遠端關節(jié)外接骨板，尺寸 3.5 毫米，長度 266 毫米，12 孔
8. ZIMMER 16-235140 規(guī)格與參數(shù)：VHS 不銹鋼無菌皮質螺釘，直徑 4.5 毫米。 x 40 毫米長
9.CONMED 5023-184 規(guī)格與參數(shù)：Conmed 小型骨矢狀鋸 ACL 刀片，41 長 x 9.5 毫米寬
10.DEPUY MITEK 5450-35-500 規(guī)格與參數(shù)：Smartset GHV 高粘度抗生素骨水泥，40 克
11. STORZ 30247 規(guī)格與參數(shù)：Karl Storz 一次性吸 Y 型管組，無菌
12. ZIMMER 800-0705 規(guī)格與參數(shù)：BOS 骨髓抽吸器套件
13.DEPUY SYNTHES 02.115.851S 規(guī)格與參數(shù)：Synthes VA-LCP 橈骨遠端骨板，2.4 毫米尺寸，7 個頭孔，左側版本，無菌
14. ETHICON TCT10 規(guī)格與參數(shù)：帶綠色重新加載的近端線性切割器，100 毫米尺寸
15. Smith & Nephew 71823042 規(guī)格與參數(shù)：Peri-Loc VLP 自攻皮質螺釘，直徑 2.7 x 42 毫米長
16. MEDTRONIC 1884070RTD 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 30K 倒錐形金剛石磨頭，直徑 4 毫米。 x 13 厘米長，70° 角
17.CONMED 5093-224 規(guī)格與參數(shù)：Conmed 圓槽銑刀，直徑 2 毫米。
18. MEDTRONIC 1532500 規(guī)格與參數(shù)：美敦力耳鼻喉科硅膠片，0.25 毫米厚
19. Smith & Nephew 71676555 規(guī)格與參數(shù)：Trigen Intertan 左側轉子間順行髓內(nèi)釘，遠端直徑 11.5 毫米，長 36 厘米
20. MEDTRONIC 876-145 規(guī)格與參數(shù)：Medtronic 脊柱外科頸椎前路接骨板，45 毫米長
