《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》要求,設(shè)置清潔區(qū)和污染區(qū),清潔區(qū)和污染區(qū)設(shè)置全封閉式實(shí)質(zhì)性的完全隔離屏障,使用后的織物只能通過衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備進(jìn)入污染區(qū)。在污染區(qū)進(jìn)行收集、分揀、洗滌和消毒,在清潔區(qū)進(jìn)行烘干、熨燙、折疊、儲存和發(fā)放。(1)功能房間。常用的功能房間包括辦公室、更衣室、淋浴室、衛(wèi)生間和周轉(zhuǎn)庫房等。①應(yīng)在污染區(qū)和清潔區(qū)入口處設(shè)置工作人員更衣室、淋浴室和衛(wèi)生間,起到緩沖作用;②辦公用房宜設(shè)在清潔區(qū)和污染區(qū)以外的區(qū)域,且可通向清潔區(qū)和污染區(qū),方便日常辦公;③在污染區(qū)靠近洗衣機(jī)的位置應(yīng)設(shè)置化料庫,使投料距離最短,減少建造成本;④為防止感染織物對工作人員和其他織物的污染,提高感染織物洗滌效率,可在污染區(qū)單獨(dú)設(shè)置一間重污染洗滌間;⑤《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定新生兒和嬰兒的感染織物必須單機(jī)單洗,因此可在重污染洗滌間設(shè)置至少2臺小載重的感染織物洗衣機(jī)和2個以上消毒浸泡池,消毒浸泡池主要針對不耐熱的感染織物進(jìn)行先消毒;⑥應(yīng)在清潔區(qū)設(shè)置周轉(zhuǎn)庫房。(2)輔助用房。包括空壓機(jī)房、空調(diào)機(jī)房、新風(fēng)機(jī)房、排煙機(jī)房和排風(fēng)機(jī)房。①洗衣房結(jié)構(gòu)布置宜采用框架結(jié)構(gòu),因洗衣房內(nèi)部大型設(shè)備較多,工作流程較為固定,該結(jié)構(gòu)更方便內(nèi)部設(shè)備的靈活布置;②除清潔污染區(qū)域內(nèi)的功能用房外,其他工作環(huán)節(jié)區(qū)域,宜按工作流程分區(qū)設(shè)置,且清潔和污染各區(qū)域內(nèi)部不宜設(shè)置隔斷墻,因各區(qū)域的織物傳遞均需通過洗衣推車進(jìn)行運(yùn)送,隔斷的減少為洗衣推車的停放提供了更大的使用空間;③有條件的醫(yī)院可引進(jìn)全套的自動化設(shè)備,不僅可以減少人工,也可提高工作效率,是未來洗衣房建設(shè)的發(fā)展方向。
衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》已于2017年6月1日實(shí)施,其中明確了醫(yī)用織物洗滌場所(包括醫(yī)院洗衣房和社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu))的建筑布局要求。對照該標(biāo)準(zhǔn)建筑布局的要求,目前由于諸多原因我國多數(shù)醫(yī)用織物洗滌場所存在較大差距,需進(jìn)行新建、改建或擴(kuò)建。
醫(yī)院洗衣房①整體要求:洗衣房建筑面積和硬件設(shè)施均應(yīng)與醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)相適應(yīng),并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求:設(shè)有兩區(qū)(污染區(qū)和清潔區(qū))、兩車(污車即回收車、潔車即下送車)、三通道(工作人員通道、織物接收與發(fā)放通道)。污染區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣(緩沖)間等;清潔區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置烘干間,熨燙、修補(bǔ)、折疊間,儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣(緩沖)間等。③管理要求:分別設(shè)有人流、物流通道;物流應(yīng)由污到潔,不交叉、不逆行。
社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)①整體要求:建筑面積與硬件設(shè)施應(yīng)與社會化服務(wù)的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)相適應(yīng),并兼顧未來發(fā)展規(guī)劃的需要。②功能要求:除滿足兩區(qū)、三通道要求外,污染區(qū)內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置醫(yī)用織物接收(分揀)間、洗滌(消毒)間、回收使用后織物的車輛存放間、更衣(緩沖)間等;清潔區(qū)內(nèi)應(yīng)至少設(shè)置烘干間、熨燙與折疊間、修補(bǔ)間、儲存/發(fā)放間、運(yùn)送清潔織物的車輛存放間、更衣(緩沖)間及質(zhì)檢室等。同時,有條件的可增設(shè)感染性織物專用回收通道和獨(dú)立的隔離洗滌/消毒間。③管理要求:滿足人流、物流通道分開設(shè)置,并物流由污到潔及其不交叉、不逆行的原則。
醫(yī)用織物洗滌涉及主要設(shè)備包括清洗、烘干、消毒與滅菌、熨燙和儲存等。洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。針對感染性織物洗滌宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。社會化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。消毒與滅菌裝置應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。