護(hù)理學(xué)專業(yè)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)踐性教學(xué)是高等護(hù)理教育的一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)[1]。實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐貫穿整個(gè)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程,實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。由于護(hù)理學(xué)教育規(guī)模不斷擴(kuò)大、患者的維權(quán)意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)以及日益緊張的護(hù)患關(guān)系,導(dǎo)致護(hù)理學(xué)生動(dòng)手實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)明顯減少,尤其是侵入性、有創(chuàng)性操作患者的配合度大大下降。
虛擬仿真設(shè)備資源主要包括高功能模擬人、心肺復(fù)蘇急救高端模擬人、各種輸液穿刺模型及錄播示教系統(tǒng)等。以技能實(shí)訓(xùn)為主,并附以視頻演示。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,充分運(yùn)用仿真模擬設(shè)備,加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理操作能力,進(jìn)而提高護(hù)生的綜合能力。
1、互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)
整個(gè)虛擬醫(yī)學(xué)教學(xué)中心以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)構(gòu)建學(xué)習(xí)平臺(tái),讓具有注冊(cè)賬號(hào)的學(xué)生可以在任何地點(diǎn)和任何時(shí)間學(xué)習(xí)平臺(tái)上提供的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。
2、豐富完整的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系
充分利用虛擬仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心平臺(tái)利于展示的特性,將完整的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系搬到網(wǎng)絡(luò)上,便于注冊(cè)后的學(xué)生全面的知識(shí)學(xué)習(xí)。虛擬醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心可以包含:機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心等。
3、學(xué)習(xí)平臺(tái)內(nèi)容易于擴(kuò)展
醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容豐富,平臺(tái)構(gòu)建成功之后,學(xué)??梢栽谄渖险故緦W(xué)校的特色科研成果,同時(shí)學(xué)校老師可以將自己制作的其他醫(yī)學(xué)知識(shí)存放到平臺(tái)上。
4、利用交互功能追蹤每位學(xué)生學(xué)習(xí)情況
利用網(wǎng)上學(xué)習(xí)的交互操作,記錄跟蹤每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,了解和掌握虛擬實(shí)驗(yàn)中心的應(yīng)用情況,真正起到促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)。
權(quán)威的護(hù)理操作示例:
三、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)
體溫的測(cè)量
(一)目的
1.測(cè)量、記錄患者體溫。
2.監(jiān)測(cè)體溫變化,分析熱型及伴隨癥狀。
(二)實(shí)施要點(diǎn)
1.評(píng)估患者:
(1)詢問、了解患者的身體狀況,向患者解釋測(cè)量體溫的目的,
取得患者的配合。
(2)評(píng)估患者適宜的測(cè)溫方法。
2.操作要點(diǎn):
(1)洗手,檢查體溫計(jì)是否完好,將水銀柱甩至35度以下。
(2)根據(jù)患者病情、年齡等因素選擇測(cè)量方法。
(3)測(cè)腋溫時(shí)應(yīng)當(dāng)擦干腋下的汗液,將體溫計(jì)水銀端放于患者腋
窩深處并貼緊皮膚,防止脫落。測(cè)量5—10分鐘后取出。
(4)測(cè)口溫時(shí)應(yīng)當(dāng)將水銀端斜放于患者舌下,閉口3分鐘后取出。
(5)測(cè)肛溫時(shí)應(yīng)當(dāng)先在肛表前端涂潤(rùn)滑劑,將肛溫計(jì)的水銀端輕
輕插入肛門3-4厘米,3分鐘后取出。用消毒紗布擦拭體溫計(jì)。
(6)讀取體溫?cái)?shù),消毒體溫計(jì)。
3.指導(dǎo)患者:
(1)告知患者測(cè)口溫前15-30分鐘勿進(jìn)食過冷、過熱食物,測(cè)口
溫時(shí)閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計(jì)。
(2)根據(jù)患者實(shí)際情況,可以指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確測(cè)量體溫的方法。
(三)注意事項(xiàng)
1.嬰幼兒、意識(shí)不清或者不合作的患者測(cè)體溫時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)守候在患者身旁。
2.如有影響測(cè)量體溫的因素時(shí),應(yīng)當(dāng)推遲30分鐘測(cè)量。
3.發(fā)現(xiàn)體溫和病情不符時(shí),應(yīng)當(dāng)復(fù)測(cè)體溫。
4.極度消瘦的患者不宜測(cè)腋溫。
5.如患者不慎咬破汞溫度計(jì),應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延緩汞的吸收。若病情允許,服富含纖維食物以促
進(jìn)汞的排泄。