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肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋運動訓練
(1)、被動運動:仰臥患側(cè)肩外展、肘關(guān)節(jié)屈曲,康復訓練師的位置和手與屈曲位相同,將前臂轉(zhuǎn)向患者足方為內(nèi)旋,旋向頭方即為外旋。
(2)、助力運動或主動運動:患者取坐位,康復訓練師在患側(cè)站立,手置于患肩部,肘部或手腕部幫助其進行肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋運動,必要時還可作肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋牽張學習,以加大關(guān)節(jié)活動度。
二、肘關(guān)節(jié)的訓練方法
1、 肘關(guān)節(jié)屈伸運動訓練
(1)、被動運動:患者取坐位,康復訓練師的位置和手握置處與肩關(guān)節(jié)屈伸時相同,但僅作為肘部屈伸運動,此時康復訓練師可用握患者腕部的手指用力控制前臂的旋轉(zhuǎn),肘關(guān)節(jié)屈曲應(yīng)在旋轉(zhuǎn)中完成動作。
(2)、助力運動或主動運動:同上體位,可進行助力運動和患者主動運動,也可進行肘關(guān)節(jié)助力牽張,康復訓練師站在患側(cè)并面向患者,上方受手握住前臂遠端靠近腕關(guān)節(jié)處下方固定肘關(guān)節(jié)的肱骨下端,牽張肘部和前臂肌群作屈伸運動練習。
兒童高頻振蕩通氣技術(shù)的臨床應(yīng)用
摘要
高頻通氣是應(yīng)用近于或少于解剖無效腔的潮氣量(約為2 ml/kg),高的通氣頻率(目前公認通氣頻率≥正常4倍以上),在較低的氣道壓力下進行通氣的一種特殊通氣方法。與傳統(tǒng)常頻機械通氣比較,既克服了呼氣末肺泡萎縮和吸氣末肺泡過度膨脹問題,又保證了肺有足夠的彌散和氧交換。故而,近年來得到重癥醫(yī)學界的廣泛關(guān)注,已越來越多地應(yīng)用于臨床。本文就高頻通氣的原理、分類、參數(shù)設(shè)置及臨床應(yīng)用適應(yīng)證作一介紹。
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