很多學(xué)者在椎間盤(pán)手術(shù)中常發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)突出附近的神經(jīng)根常有充血水腫等炎性變化。有人研究發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后,液狀的髓核組織從破口潰出沿神經(jīng)根擴(kuò)散,髓核里的糖蛋白等物質(zhì)對(duì)神經(jīng)根有較強(qiáng)的化學(xué)刺激作用。同時(shí)釋放大量的炎癥化學(xué)物質(zhì),神經(jīng)根又無(wú)束膜屏障,因而極易產(chǎn)生局部缺血、電解質(zhì)紊亂。
很多人認(rèn)為疼痛是壓迫神經(jīng)引起的,其實(shí)不盡然。大部分的疼痛酸麻是由壓迫以后引起的無(wú)菌性炎癥和水腫引起的。如果水腫和炎癥消除,盡管壓迫還存在,疼痛也會(huì)消失。
低溫沖擊療法的應(yīng)用思路
消除無(wú)菌性炎癥和水腫,是保守治療的基礎(chǔ)方法。
絕大部分的患者可以完全消除癥狀,如果炎癥消除的徹底,就不易復(fù)發(fā)。
低溫沖擊療法具備快速、消腫、鎮(zhèn)痛、肌松的作用,通過(guò)超低溫刺激引起機(jī)體產(chǎn)生神經(jīng)反射,促進(jìn)病灶的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供給,消除病灶的水腫和炎癥化學(xué)物質(zhì),恢復(fù)電解質(zhì)平衡。
同時(shí)有效放松腰部緊張的肌肉,切實(shí)緩解椎間盤(pán)退變引起的癥狀,很大限度的減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率,可謂標(biāo)本兼治。
很多人做了微創(chuàng)后依然疼痛,是因?yàn)椴≡畹臒o(wú)菌性炎癥沒(méi)有消除掉,或者因?yàn)槲?chuàng)有增加了無(wú)菌性炎癥的存在。
炎性介質(zhì)作用于竇椎神經(jīng)末端的傷害感受器,導(dǎo)致電生理變化,使其極度敏感,在輕微的機(jī)械壓力刺激下即可出現(xiàn)神經(jīng)沖動(dòng),引起腰痛。
低溫沖擊鎮(zhèn)痛技術(shù)的降溫速度遠(yuǎn)快于常規(guī)的冷療,可引起系統(tǒng)性的血管舒縮,產(chǎn)生熱沖擊效應(yīng)。常規(guī)的冷療條件下(冷空氣或是冰敷),均是通過(guò)接觸低溫的介質(zhì)降溫,皮膚降溫速度比較慢,無(wú)法產(chǎn)生熱沖擊;所以它雖能激發(fā)血管收縮,卻不能激發(fā)深度的血管舒張。
因此,低溫沖擊療法不是一種單純地通過(guò)冷卻進(jìn)行的癥狀療法,而是一種神經(jīng)反射性治療方法,無(wú)副作用,即時(shí)起效;是一種直接針對(duì)病源,直接作用于病灶,緩解疼痛源頭的治療手段。