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認知功能的康復(fù)。臨床上把認知損害進行分類,如執(zhí)行功能障礙、記憶障礙、視空間障礙等,采取有針對性的、反復(fù)的訓(xùn)練,在訓(xùn)練中注意目的性和趣味性,使病人較為容易接受。
臨床上常用的藥:
改善腦血流的治療,包括二氫麥角堿制劑,如喜得鎮(zhèn)、、依舒佳林、凱爾等;
改善腦部供氧的治療,如高壓氧艙、都可喜等;
改善學(xué)習(xí)和記憶的藥,如腦復(fù)康(吡拉西坦)、三樂喜(阿尼西坦)等;
神經(jīng)營養(yǎng)藥,如神經(jīng)生長因子、腦活素、愛維治、胞二磷膽堿、能量合劑等。上述藥雖然在臨床上常用,但尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
針對性的藥治療:尼膜同(尼莫地平)是鈣離子拮抗劑,可對抗鈣內(nèi)流到細胞內(nèi),其改善血管性認知功能障礙的可能機制為:
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適宜在緊急情況下使用。當老年人突然被黏稠痰液堵住咽喉、呼吸困難時,家人立即用牙刷或筷子壓住其舌頭,再用餐巾紙包住另手食指,然后將該食指伸向患者咽喉,將痰掏出,使其轉(zhuǎn)危為安。
說說患者的祛痰 前不久,從死亡患者的解剖報告中,研究人員發(fā)現(xiàn)患者肺部的氣道被黏液堵住,這使得肺泡正常的通氣功能受損了,終出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)。根據(jù)這點, 研究人員建議要格外關(guān)注祛痰,消除這些黏液分泌物之后,通氣才真正有用。
怎么祛痰呢?
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,主要是兩個辦法:是用吸痰器,從外部制造氣壓差幫助患者把痰吸出來;二是采用化痰藥,通過稀釋痰液、減少痰液與氣管表面之間的連接鍵,從而使得痰液易于咳出來,幫助排痰。但是,這兩個辦法,實際上都沒有解決主要的問題。