排痰機(jī)澤普科技臨床應(yīng)用具有定時(shí)功能
①書(shū)寫(xiě)不能:完全性書(shū)寫(xiě)障礙,可簡(jiǎn)單劃一或兩劃,構(gòu)不成字形,也
不能抄寫(xiě)。
②構(gòu)字障礙:所寫(xiě)出的字看起來(lái)像該字,但有筆畫(huà)錯(cuò)誤,表現(xiàn)為筆畫(huà)
增添或缺少,或者寫(xiě)出的筆畫(huà)全錯(cuò)。
③鏡像書(shū)寫(xiě):見(jiàn)于右側(cè)偏癱用左手寫(xiě)字患者,即筆畫(huà)正確,但方向相
反,寫(xiě)出的字與鏡中所見(jiàn)相同。
④書(shū)寫(xiě)過(guò)多:類似口語(yǔ)表達(dá)中的言語(yǔ)過(guò)多,書(shū)寫(xiě)中混雜一些無(wú)關(guān)字、
詞或造字。
⑤惰性書(shū)寫(xiě):寫(xiě)出一字詞后,讓其寫(xiě)其它詞時(shí),仍不停地寫(xiě)前面的字
詞與口語(yǔ)的持續(xù)現(xiàn)象相似。
⑥像形書(shū)寫(xiě):不能寫(xiě)字,而可以圖表示。
⑦錯(cuò)誤語(yǔ)法:書(shū)寫(xiě)句子時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)法錯(cuò)誤,常與口語(yǔ)中的語(yǔ)法障礙相同。
圖7 高頻呼吸機(jī)潮氣量(VT)輸送與呼吸機(jī)振幅(△PVENT)的關(guān)系[6]
2 HFV上機(jī)時(shí)機(jī)及參數(shù)設(shè)置
2.1 HFV上機(jī)時(shí)機(jī)
HFV上機(jī)時(shí)機(jī)存在較多爭(zhēng)議。多數(shù)學(xué)者仍將其作為CMV治療失敗后的'補(bǔ)救'措施[7,8]。HFV家和肺保護(hù)通氣策略家建議HFV的應(yīng)用指征為:氧合失敗(吸入氧濃度>0.7和PEEP>14 cmH2O)或者通氣失敗(潮氣量>6 ml/kg時(shí),pH仍<7.25和平臺(tái)壓>30 cmH2O)[9]。但Jog等[10]研究顯示,HFOV前接受CMV<3 d的患者,病死率僅為30%,而HFOV前CMV 3~7 d和>7 d的患者病死率高達(dá)80%和100%,提示HFOV患者納入研究之前機(jī)械通氣時(shí)間較長(zhǎng)可能是導(dǎo)致HFOV病死率較高的重要原因。而對(duì)于HFOV上機(jī)時(shí)機(jī)研究較少,在一定程度上可能是臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)不足所致。目前有關(guān)HFOV的文獻(xiàn)報(bào)道中,上機(jī)時(shí)機(jī)多是作為補(bǔ)救治療,早期應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)缺如,仍需大量的實(shí)踐研究明確。
排痰機(jī)澤普科技臨床應(yīng)用具有定時(shí)功能