清肺用排痰機(jī)澤普科技操作簡(jiǎn)便
然而,大腦兩半球存在著功能上的不對(duì)稱性。美國(guó)心理學(xué)家Sperry與他的同事們從20世紀(jì)50年代開始就對(duì)人類大腦半球的不對(duì)稱性做了大量的研究。他們發(fā)現(xiàn)大腦皮質(zhì)的高.級(jí)功能在兩半球并非對(duì)稱分布,而是有一定的專門化(見下表)。正常情況下,大腦兩半球各自處理不同類型的信息,這種分工通過(guò)半球間的聯(lián)絡(luò)纖維傳送信息來(lái)協(xié)調(diào)。
從總體上看,左半球?qū)9苷Z(yǔ)詞能力如語(yǔ)言、閱讀、書寫,也涉及數(shù)學(xué)能力和分析能力;右半球是非語(yǔ)詞性的,它以形象而不是以語(yǔ)詞進(jìn)行思維,主管與空間合成或概念有關(guān)的能力如空間認(rèn)知和旋律等。
圖3 鼓膜/隔膜高頻振蕩呼吸機(jī)原理示意圖
1.3 高頻呼吸機(jī)所產(chǎn)生的壓力及流量波形對(duì)高頻呼吸機(jī)應(yīng)用的臨床意義
1.3.1 八種高頻呼吸機(jī)氣道開放壓力波形比較
八種高頻振蕩通氣呼吸機(jī)壓力波形(氣道開放時(shí))比較見圖4。在氣道開放時(shí)產(chǎn)生方形壓力波形;而其余五種呼吸機(jī)產(chǎn)生正弦壓力波形,其中呼吸機(jī)在正弦波形上產(chǎn)生切跡。高頻振蕩呼吸機(jī)產(chǎn)生方形波或吸氣波形存在切跡提示更多復(fù)合諧波合成,可能有更多能量傳遞至肺部。理論上采取鼓膜或隔膜振蕩的呼吸機(jī)所產(chǎn)生的能量最.大,系列;而活塞振蕩產(chǎn)生能量次之,如高頻呼吸機(jī);而應(yīng)用噴射氣流產(chǎn)生高頻氣流的能量大于呼氣閥阻斷原理產(chǎn)生的高頻氣流能量系列-正弦波形)。其臨床提示意義包括:在早產(chǎn)兒、低體重兒、肺保護(hù)避免肺部氣壓傷方面,采用氣流阻斷原理的呼吸機(jī),包括較鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)更有優(yōu)勢(shì);雙向噴射氣流原理高頻呼吸機(jī)通常應(yīng)用于足月新生兒,而如果需要更高能量支持的嬰幼兒或嚴(yán)重的呼吸衰竭可能鼓膜振蕩高頻呼吸機(jī)作為首選更佳。
圖4 8種高頻呼吸機(jī)壓力波形比較[5]
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