支氣管呼吸道排痰機(jī)澤普科技操作簡(jiǎn)便
認(rèn)知障礙的評(píng)定主要依靠臨床神經(jīng)心理學(xué)檢查，通過評(píng)定可以為診斷、治療、療效觀察以及判斷預(yù)后提供客觀依據(jù)。常用的評(píng)定方法有：1.篩查法通過快速的神經(jīng)綜合功能的甄別測(cè)驗(yàn)從總體上大致檢出患者是否存在認(rèn)知障礙。常用的有認(rèn)知功能篩查量表有簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表、認(rèn)知能力篩查檢查量表等。2.特異性檢查法用于詳細(xì)評(píng)定某種特殊類型的認(rèn)知障礙。3.成套測(cè)驗(yàn)一整套標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)驗(yàn)主要用于認(rèn)知功能較全.面的定量測(cè)定。常用的有神經(jīng)心理學(xué)成套測(cè)驗(yàn)、洛文思頓作業(yè)療法用認(rèn)知成套測(cè)驗(yàn)等。4.功能檢查法通過直接觀察患者從事日常生活活動(dòng)的情況來評(píng)價(jià)相關(guān)認(rèn)知功能障礙的程度。常用的有作業(yè)療法-日常生活活動(dòng)神經(jīng)行為評(píng)定等。
1.3.2 八種高頻呼吸機(jī)生成振幅△P比較
在不同振動(dòng)頻率(5 Hz、10 Hz、15 Hz)及不同氣管插管直徑(2.5 mm、3.5 mm)下，VN500高頻呼吸機(jī)在15 Hz頻率下設(shè)置△P>25 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)時(shí)產(chǎn)生平臺(tái)，實(shí)際測(cè)得振幅不再增加；而相同情況也發(fā)生在 (3種頻率下設(shè)置△P>50%Max)及(15 Hz下設(shè)置△P>90%Max)呼吸機(jī)上。而其他五種呼吸機(jī)設(shè)置振幅與實(shí)測(cè)振幅基本呈線性關(guān)系(圖5)。而在較細(xì)氣管插管(2.5 mm)及較高振動(dòng)頻率(15 Hz)時(shí)，所有型號(hào)呼吸機(jī)中△P均發(fā)生明顯衰減(圖6)。
1.3.3 八種高頻呼吸機(jī)潮氣量輸送
由圖7可見，研究中所有高頻呼吸機(jī)均表現(xiàn)為較高的實(shí)際測(cè)得的振幅可產(chǎn)生較大潮氣量。另外研究發(fā)現(xiàn)，在15 Hz頻率下，這提示幾乎所有高頻呼吸機(jī)潮氣量與振幅呈正比，而氣管插管對(duì)潮氣量影響也十分明顯，直徑3.5 mm氣管插管條件下所產(chǎn)生潮氣量均大于直徑2.5 mm氣管插管。鼓膜振蕩呼吸機(jī)及雙向氣流噴射呼吸機(jī)可產(chǎn)生較大潮氣量，提示對(duì)于通氣不良患兒這兩類呼吸機(jī)較有優(yōu)勢(shì)，而對(duì)于低體重或過度通氣患兒可能呼氣閥阻斷類型高頻呼吸機(jī)更合適。
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