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康復(fù)評定
認(rèn)知障礙的評定主要依靠臨床神經(jīng)心理學(xué)檢查,通過評定可以為診斷、治療、療效觀察以及判斷預(yù)后提供客觀依據(jù)。
常用的評定方法有:
1.篩查法
通過快速的神經(jīng)綜合功能的甄別測驗(yàn)從總體上大致檢出患者是否存在認(rèn)知障礙。常用的有認(rèn)知功能篩查量表有簡易精神狀態(tài)檢查量表、認(rèn)知能力篩查檢查量表等。
2.特異性檢查法
用于詳細(xì)評定某種特殊類型的認(rèn)知障礙。
3.成套測驗(yàn)
一整套標(biāo)準(zhǔn)化的測驗(yàn)主要用于認(rèn)知功能較全.面的定量測定。常用的有神經(jīng)心理學(xué)成套測驗(yàn)、洛文思頓作業(yè)療法用認(rèn)知成套測驗(yàn)等。
4.功能檢查法
通過直接觀察患者從事日常生活活動的情況來評價(jià)相關(guān)認(rèn)知功能障礙的程度。常用的有作業(yè)療法-日常生活活動神經(jīng)行為評定等。
慢阻肺患者如何正確祛痰?
對于慢阻肺患者而言,吸煙是導(dǎo)致慢阻肺病情加重,咳痰癥狀加重的重要原因,戒煙是減少痰液產(chǎn)生的重要干預(yù)措施,此外除了戒煙,針對特定患者,服用祛痰藥也是必要的。
1.祛除呼吸道痰液的祛痰劑,以高滲生理鹽水和愈創(chuàng)甘油醚為代表。
2.降低黏液分泌的黏液調(diào)節(jié)劑,以羧甲司坦為代表,并且口服起效快,服用4小時(shí)可見明顯療效。本類藥.物主要是分泌低黏度的粘蛋白從而使痰液黏稠度降低而易咳出。
3.促使粘液溶解的化痰劑。此類藥.物可以使痰液中的糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,從而降低痰液黏度;還可以使膿痰的DNA纖維斷裂,從而使痰變稀薄。該類藥.物還可以抗氧化、清.除氧自由基,減輕呼吸道炎癥。
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