機(jī)械排痰時間范圍可調(diào)
(3)康復(fù)評定的臨床意義
1)患者功能障礙的種類和主要的功能障礙:通過康復(fù)評定可了解患者的功能障礙是屬于軀體性、精神性、言語性、社會性,還是混合性的,何者為主,何者為次,從而分清主次,有針對性地采取康復(fù)治療措施。
2)患者功能障礙程度:對于患者的功能障礙,不僅應(yīng)了解其種類,還應(yīng)判斷其程度?;颊吖δ苷系K的嚴(yán)重程度,常以其獨立程度的受損為標(biāo)準(zhǔn)。
3)治療目標(biāo)的確定:對患者功能障礙的種類、嚴(yán)重程度和主要功能障礙有了正確全.面的了解以后,治療的重點即可明確,通過康復(fù)治療和訓(xùn)練,預(yù)期使患者的功能障礙恢復(fù)到何種水平,這種水平即是治療需要達(dá)到的目標(biāo)。后者應(yīng)有明確的指標(biāo),基本的指標(biāo)是患者的生活自理能力恢復(fù)的水平。其次是對家庭及社會的適應(yīng)能力的恢復(fù)水平和就業(yè)能力恢復(fù)程度等。
慢阻肺患者如何正確祛痰?
對于慢阻肺患者而言,吸煙是導(dǎo)致慢阻肺病情加重,咳痰癥狀加重的重要原因,戒煙是減少痰液產(chǎn)生的重要干預(yù)措施,此外除了戒煙,針對特定患者,服用祛痰藥也是必要的。
1.祛除呼吸道痰液的祛痰劑,以高滲生理鹽水和愈創(chuàng)甘油醚為代表。
2.降低黏液分泌的黏液調(diào)節(jié)劑,以羧甲司坦為代表,并且口服起效快,服用4小時可見明顯療效。本類藥.物主要是分泌低黏度的粘蛋白從而使痰液黏稠度降低而易咳出。
3.促使粘液溶解的化痰劑。此類藥.物可以使痰液中的糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,從而降低痰液黏度;還可以使膿痰的DNA纖維斷裂,從而使痰變稀薄。該類藥.物還可以抗氧化、清.除氧自由基,減輕呼吸道炎癥。
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