家用慢阻肺支氣管排痰機(jī)全包圍背心式
慢阻肺患者如何正確祛痰？
對(duì)于慢阻肺患者而言，吸煙是導(dǎo)致慢阻肺病情加重，咳痰癥狀加重的重要原因，戒煙是減少痰液產(chǎn)生的重要干預(yù)措施，此外除了戒煙，針對(duì)特定患者，服用祛痰藥也是必要的。
1.祛除呼吸道痰液的祛痰劑，以高滲生理鹽水和愈創(chuàng)甘油醚為代表。
2.降低黏液分泌的黏液調(diào)節(jié)劑，以羧甲司坦為代表，并且口服起效快，服用4小時(shí)可見(jiàn)明顯療效。本類(lèi)主要是分泌低黏度的粘蛋白從而使痰液黏稠度降低而易咳出。
3.促使粘液溶解的化痰劑。此類(lèi)可以使痰液中的糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂，從而降低痰液黏度;還可以使膿痰的DNA纖維斷裂，從而使痰變稀薄。該類(lèi)還可以抗氧化、氧自由基，減輕呼吸道炎癥。
七、疼痛評(píng)估
老年人疼痛評(píng)估需詳細(xì)詢問(wèn)疼痛病史和進(jìn)行體格檢查；回顧疼痛的位置、強(qiáng)度、加重及緩解因素，是否影響情緒和睡眠；疼痛部位是否感覺(jué)異常、痛覺(jué)超敏、感覺(jué)減退、麻木等。
老年性疼痛的評(píng)估包括視覺(jué)模擬法(VAS)和數(shù)字評(píng)定量表(NRS)。
VAS是評(píng)價(jià)老年患者急性、慢性疼痛的有效方法，但其需要患者視覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能基本正常。
NRS尤其適用于需要對(duì)疼痛強(qiáng)度及變化進(jìn)行評(píng)定的老年人，能可靠、較有效地評(píng)價(jià)老年患者急性或慢性疼痛，不適用于對(duì)感知能力差或?qū)γ枋隼斫饬Σ畹睦夏耆恕?span>NRS評(píng)估時(shí)注意：(1)以小時(shí)為單位間歇進(jìn)行評(píng)定；(2)周期性動(dòng)態(tài)評(píng)分不宜過(guò)度頻繁使用，避免患者焦慮不合作；(3)患者自控喪失和焦慮可加重疼痛感覺(jué)，影響評(píng)分結(jié)果。
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